陈为
陈师傅今年60岁，去年退休后不久，便感觉全身骨关节疼痛，尤以膝关节明显，走路都困难。到医院诊治，医生说是“风湿性关节炎”，服用了抗风湿药。快半年了，病症不见好转，反而越来越严重。只好找到专家，经放射科拍胸片检查，结果是患了肺癌。但癌已转移，手术已失去意义。 临床上，像陈师傅这样的肺癌患者并不少见，医学上称为肺癌骨关节病。因症状酷似风湿性关节炎，容易造成误诊、漏诊。 肺癌常见的病理类型为鳞状上皮癌，鳞癌细胞在增生分化过程中，会引起生长激素异常分泌，其血中浓度可高达正常人的2—4倍。大量的生长激素刺激骨关节异常增生，导致肺源性骨关节病，病变主要侵犯膝、踝、腕等大关节。早期主要表现为：关节肿大、疼痛、麻木、杵状指（趾）及指甲周围皮肤出现红晕等，无胸痛、咳嗽、咳痰等肺部表现。手术切除癌肿后，关节痛可在短期内消失。 肺癌性骨关节病变，往往先于肺部症状数月或更长时间出现。因此，凡中年以上病人，出现不能解释的关节肿痛等症状，进展迅速，用消炎痛、布洛芬等无效时，应想到肺癌的可能。 （《家庭保健报》3．24）
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